sábado, 20 de agosto de 2016

Interacción medicamentosa tóxica: tiamulina vs. ionóforos

La tiamulina no se debe administrar simultáneamente con alimento que contenga anticoccidianos ionóforos (medicamento para aves), pues interaccionan con estos bloqueando su metabolismo y la eliminación hepática.

Foto: Shutterstock
Artículo del Dr. José Manuel Lescay, profesor investigador y asesor técnico, República Dominicana.
Los ionóforos son una familia de antibióticos polietéricos producidos por la fermentación de una serie de Streptomyces spp. Son compuestos lipofílicos tóxicos para varias bacterias, hongos y organismos superiores.
Penetran en las membranas biológicas y alteran el flujo de iones hacia den tro y fuera de la célula formando complejos ión-ionóforo cíclicos que funcio nan como transportadores selectivos.
En avicultura, los ionóforos se utilizan para el control de la coccidiosis y los utilizados son: salinomicina, narasina, monensina, maduramicina, semduramicina y lasalocid.
Los anticoccidiales ionóforos tienen un rango de seguridad estrecho y es complicado obtener una excelente distribución de éstos en el alimento de las aves. El diagnóstico de toxicidad es difícil debido a la reversibilidad de los signos clínicos y variabilidad de lesiones patológicas.
El diagnóstico puede hacerse basado en signos clínicos de incoordinación, debilidad de patas, diarrea y depresión.
La tiamulina no se debe administrar simultáneamente con alimento que contenga anticoccidianos ionóforos., pues interaccionan con estos bloque ando su metabolismo y eliminación hepática.

Antecedentes del caso

Proyecto porcino con sistema de producción en banda de 4 semanas, en un solo sitio y una poblacion de 300 vientres sometido al procedimiento de inseminación artificial con semen procedente de un centro genético.
Con una situación sanitaria estable, indicadores de mortalidad dentro de los parámetros permisibles y aceptados como objetivos para la empresa, así como buenos resultados en eficiencia productiva.
A pesar de ser PRRS positivo este se encuentra bajo control y estable.
Dentro de sus programas de prevención sanitaria incluyen vacunación contra: peste porcina clásica (cólera porcino), parvovirus, circovirus, micoplasma, colibacilosis y clostridios, así como medicación estratégica en alimento de las diferentes fases.
El alimento es elaborado a partir de fórmulas que incluyen núcleos de más de una casa comercial en esta industria que tiene objetivos versátiles pues además del alimento de cerdos producen simultáneamente también para aves: gallinas y pollos de engorde.

 

Notificación del caso

Se notificó, con carácter emergente, que de forma abrupta se ha presentado, en las primeras horas de la mañana, un cuadro clínico muy aparatoso en que involucra a lechones con una poblacion total de 330 animales que están consumiendo alimento F-3 peletizado.
De inmediato fueron remitidos a un laboratorio diagnóstico un total de 6 animales entre recién fallecidos y clínicamente enfermos para su evaluación.
Lo indicadores epidemiológicos fueron:
- Poblacion: 330
- Morbilidad: 60 (18.0%)
- Mortalidad: 40 (12.0%)
- Morbi-letalidad: 66.6%

Signos clínicos

Los signos y síntomas clínicos más notorios fueron trastornos de tipo neurológicos consistente en: Inestabilidad, movimientos anómalos de la cabeza, decúbito lateral y/o supino, imposibilidad para adoptar la estación y desplazarse con evidentes dificultades locomotriz.
Los signos clínicos también incluyeron: dilatación de las pupilas con pérdida de la visión, afonía, debilidad muscular, sensibilidad cutánea y curso afebril (la temperatura rectal osciló entre los 38.3 a 38.5 grados C).

Examen anatomopatológico

No se evidenciaron lesiones macroscópicas de interés, ni compatibles con ningún proceso de carácter infeccioso, salvo discreta de generación hepática con friabilidad de su parénquima.
Se tomaron especímenes del SNC e hígado para estudio histopatológico, estos fueron presenvados en formaldehido 10%, procesado histotecnicamente por el método de Parafina H & E.
No se identifican alteraciones de carácter inflamatorias, solo degeneración neuronal y hepática severa.
alimentos balaceados para cerdos
Foto: Shutterstock

Evaluación del alimento

Se pudo definir con precisión que este alimento, y de manera permanente, está siendo medicado con una combinación de clortetraciclina–tiamulina más colistina como parte del programa sanitario preventivo en el proyecto.
De la misma forma se puntualizó que en la industria y antes de procesar este alimento se produjo un alimento de pollos con adición de un antibiótico del tipo ionóforo (Salinomicina), de manera que real y efectivamente esta evidentemente latente la posibilidad de que en el sistema hayan quedado restos de este que en contacto con la tiamulina haya generado un efecto toxico letal.

Diagnóstico presuntivo

Las evidencias clínico – epidemiológicas – lesionales y antecedentes del caso permiten presumir como causa de esta patología un proceso de interacción tóxica tiamulina / ionofóros

Recomendaciones

1- Suspender de inmediato el alimento supuestamente comprometido.
2- Aplicación parenteral, vía intramuscular, de sulfato de atropina según dosis y frecuencia recomendada en el prospecto.
3- Incorporar fármacos hepatoprotectores en agua de bebida.
No hay un antídoto específico para los ionóforos.
El primer paso suele ser reducir la absorción: Catarsis con aceites minerales, carbón activado, catártico salino.
Se tiene que eliminar la fuente del alimento medicado.

Bibliografía

1. Interacciones tóxicas con ionóforos. Anadón y M.R. Martínez-Larrañaga - (XXVII Symposium de la Sección Española de la WPSA, Barcelona, 15-17. Noviembre 1989)
2. Intoxicación por Ionóforos. www.3tres3.com. El caso clínico del mundo
3. Tiamunix 100 mg/g - Andrés Pintaluba SA. www.pintaluba.com/2012/pintaluba/ftp/340_20140207124347.pdf

martes, 16 de agosto de 2016

Cómo reducir a la mitad la utilización de antibióticos en producción porcina


Los productores belgas han reducido su uso hasta en un 52 por ciento en cerdos de cebo.
Un estudio presentado la pasada primavera por la Universidad de Gante muestra cómo es posible reducir drásticamente la utilización de antibióticos en porcicultura sin que la salud y el bienestar de los cerdos resulten perjudicados, logrando incluso una mejora productiva.
Una noticia publicada por PigProgress.net explica cómo es posible reducir hasta en un 52 % la utilización de antibióticos en producción de cerdos de cebo y hasta en un 36 % en reproductoras. Estas cifras son las que ofrece un estudio a gran escala llevado a cabo por la Facultad de Veterinaria de la Universidad de Gante (Bélgica) y que fue presentado en mayo pasado. El estudio fue coordinado por la veterinaria Merel Postma, que recibió el doctorado por su tesis “Antimicrobial usage in pig production; check, improve and reduce in Belgium and the EU”.
La tesis de la doctora Postma ha consistido en comparar el consumo de antibióticos en 227 granjas de Alemania, Bélgica, Francia y Suecia; las conclusiones mostraron que la porcicultura belga era la segunda en consumo de estas sustancias, por detrás de la alemana. Tras ellas, Francia y, a mucha distancia, Suecia.

¿Cómo reducir el uso de antibióticos? En primer lugar, educar a los productores

El Center of Expertise on Antimicrobial Consumption and Resistance (Amcra), de Bélgica, ha puesto en marcha varias iniciativas para conseguir que los productores de porcino redujesen la cantidad de antibióticos utilizados en porcicultura. La formación de los productores es un pilar del proyecto Red AB, que cuenta con el apoyo financiero de varias organizaciones agrícolas.
Dentro de este proyecto se ha monitorizado el consumo de antibióticos en 61 granjas de Flandes. Se registraron el manejo y nivel de salud generales de las explotaciones y a partir de un primer estudio se organizó un plan específico para cada granja en coordinación con veterinarios y otros profesionales.
Nutrición, genética, equipamiento… aunque son muchas las mejoras que se han introducido para maximizar la producción de los animales hay algo prioritario que se debe tener en cuenta e incluir en todos los manejos: la higiene.

Uso responsable de antibióticos

Las intervenciones que se diseñaron dentro de Red AB han hecho especial hincapié en reducir el consumo de antibióticos, poniendo énfasis en pasar de una utilización preventiva a otra curativa. Esto se combinaba con una mejora de la bioseguridad de la granja, un rediseño del plan vacunal y una mejora general del manejo.
La planificación de acciones se extendió durante ocho meses y se consiguió que el consumo de antibióticos entre el nacimiento y el matadero, para los cerdos de cebo, se desplomase un 52 %; en las madres también se produjo un descenso muy apreciable del 32 %. Además, la utilización de antibióticos críticos se redujo en un 80 %. Pero, ¿qué ocurrió con los niveles productivos? Al contrario de lo que se pudiese pensar, mejoraron: 1,1 lechones destetados más por cerda y año; 7,7 g/d más de crecimiento medio de los animales destinados al matadero; y una reducción de la mortalidad durante la fase de finalización de los cerdos del 0,6 %.
Una de las claves del éxito del proyecto fue la cooperación entre todos los profesionales implicados (ganaderos, productores, industriales…), facilitada por un coordinador neutral que les prestaba la asistencia que necesitaban.-

domingo, 7 de agosto de 2016

Hipocalcemia

Autor: M.V. Phil Scott (Reino Unido)
1. Descripción General:
El siguiente caso es de una vaca Holstein Friesian de 8 años de edad, la cual en el momento que fue atendida tenía 12 horas de haber parido.

2. Examen Clínico
La vaca en cuestión poseía una condición corporal de 3.0, se encontraba totalmente postrada lateralmente (Foto 1), bastante deprimida, con una temperatura de 38.5°C, con las membranas mucosas normales, 76 latidos cardiacos por minuto y respiraciones a una tasa de 20 por minuto, apenas un leve hinchazón ruminal y sin anormalidades observadas en la ubre o alguno de sus cuatro cuartos.

Foto. 01

3. Diagnóstico Diferencial
  • Hipocalcemia
  • Mastitis Medio Ambiental
  • Metritis Aguda
  • Síndrome de “Hígado Graso”
  • Trauma al Parto con Ruptura de Útero / Severa Peritonitis
  • Botulismo
  • Otras Condiciones Infecciosas Causadas por Toxemia (Endotoxemia)
  • Daño del Nervio Obturador

4. Diagnóstico Definitivo
De acuerdo a los hallazgos clínicos, el diagnóstico al que se llegó fue de hipocalcemia.

5. Protocolo de Tratamiento
Se le administró intravenosamente y muy lentamente 400 ml. de Borogluconato de Calcio al 40%, el cual pasó en aproximadamente en un tiempo de 10 minutos, mientras paralelamente se monitoreaba los latidos cardiacos del animal. La vaca fue ayudada para que pueda apoyarse sobre su región esternal y luego de esto se le aplicó 400 ml. adicionales de Borogluconato de Calcio, pero esta vez la aplicación fue por vía subcutánea (Foto 2).
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Foto. 02

6. Resultado
La vaca alcanzó a pararse aproximadamente 10 minutos después de terminada la aplicación, en una rápida recuperación (Foto 3 – 5).

Foto. 03

Foto. 04

Foto. 05

7. Control
El control más efectivo, es llevar a la práctica el concepto del balance anión-catión, aunque esto puede resultar muy complicado de aplicar para una dieta acidificada destinada a vacas secas las cuales están en pastoreo (Fotos 6 – 10).
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Foto. 06

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Foto. 08

Foto. 09

Foto. 10
También se debe tener cuidado en que las vacas secas no lleguen a estar gordas y que mantengan una flora y capacidad ruminal activa (Fotos 11 – 12). La evaluación del pH de la orina, es considerada un muy práctico método de monitoreo de la nutrición de la vaca seca y de la performance de una dieta acidificada en vacas lecheras, la cual se realiza comúnmente en lugares como los EE.UU. Dietas alimenticias basadas en el balance anión catión, no son muy difundidas en otros medios, pero resultan una práctica muy saludable para asegurar la producción del ganado, especialmente durante el periodo de gestación de la vaca.

Foto. 11

Foto. 12

Agenesia Anal en Terneros



Caso clínico de Agenesia Anal en terneros con la complicación que no estaba el intestino adherido a la pared, se hace la explicación y el tratamiento realizado al paciente.
Autor: MVZ. Andres Felipe Salazar León (Colombia)
  • ESPECIE: Bovino
  • RAZA: ½ Brahman X ½ Angus
  • EDAD: 3 Días
  • SEXO: Macho
  • NUMERO: 185/12
  • UBICACIÓN: Cimitarra – Santander (Colombia)
  • FINCA: El Establo
  • ANAMNESIS: No toma leche de la madre (No mama)
  • SANIDAD: No reporta
  • VACUNAS Y ANTIPARASITARIOS: No reporta
  • CONSTANTES FISIOLOGICAS: No medidas
SISTEMA
ESTADO
ANOTACIONES
ActitudANDecaido
Cond. Corporal.N 
HidrataciónN 
MucosaN 
OjosN 
Nod. LinfáticosN 
Piel y anexosANAusencia de Ano
LocomociónN 
Musc. EsqueléticoN 
S. NerviosoN 
S. CardiovascularN 
S. RespiratorioN 
S. DigestivoANDistensión abdominal
S. GenitourinarioN 
RESEÑA
El día 12 de noviembre del 2012, en la Hacienda El Establo en Cimitarra – Santander (Colombia), se estaba haciendo una inspección de un lote de ganado próximo y recién parido, cuando al observar detalladamente al ternero número 185/12, este únicamente presentaba distensión abdominal (timpanismo) y no tomaba leche del pezón de su madre al estar  aislado de ella. Se revisó si el paciente había defecado, al levantarle la cola dejó en evidencia la ausencia del esfínter anal.
Si bien esta patología es poco común, se realizó un procedimiento como el realizado en dos casos idénticos a este, el cual consistió en una incisión a nivel medio entre las dos tuberosidades del ilion. Por lo general, al realizar esta incisión se debería encontrar con una porción de intestino grueso e inmediatamente lograr la salida del material fecal, pero en este caso eso no ocurrió.
Ante esto, mediante la palpación con el dedo índice se trató de hallar una porción del intestino grueso, se encontró con tejido adiposo y conectivo el cual se incidió en forma roma y se seccionó. Posteriormente, se retiró para ubicar el intestino, se hizo una nueva incisión de 20 cms de largo aproximadamente en forma vertical hacia la cavidad abdominal donde se ubicó y se fijó el intestino grueso. Al estar dentro de la cavidad se procedió a fijarlo mediante dos suturas en x por cada extremo hacia los bordes del ano según Jennings (1989). Debido a la urgencia, esta se realizó con aguja hipodérmica y nylon previamente desinfectados, al fijar el intestino a la piel se procedió a incidir el mismo para la evacuación de la materia fecal. Al hacer la incisión el paciente defecó una porción de aproximadamente 1kg durante la primera hora, a las 3 horas el animal había tenido 3 deposiciones y estaba mamando de su madre.
IMÁGENES ANTES DEL TRATAMIENTO

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TRATAMIENTO
Inmediatamente se inició un tratamiento farmacológico con un antibiótico de amplio espectro Ceftiofur Clorhidrato a una dosis de 5mg/kg con una dosis 3cms musculares por 7 días, acompañado de Flunixin Meglumine a una dosis de 1.1mg/kg con una dosis de 3cm musculares cada 12 horas por 2 días; se aplicó un restaurador gastro-entero-hepato-pancreatico (Menbutona) a una dosis de 5 cms musculares cada 12 horas por 3 días.
El día 27 de noviembre se procedió a retirar los puntos.
El paciente actualmente tiene un desarrollo normal y se recuperó satisfactoriamente.
IMÁGENES 35 DÍAS POST TRATAMIENTO

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